近日来，申城气温忽高忽低，而季节交替、气温骤降等时节正是感冒、流感等呼吸道疾病的高发期。冷空气活跃，人体抵抗力容易下降，发热症状也随之增多。
摄影：记者 陈梦泽
“发热，其实是身体启动免疫防御的一种信号，它是身体在与病毒、细菌等‘外来入侵者’作战时的一种自然反应。就像天气转冷我们要加衣一样，体温升高也是身体为了抑制病原体繁殖、激活免疫细胞而采取的一种保护机制。”上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院急诊医学科副主任郭健主任医师提醒，如果体温过高或持续不退，会带来明显不适，甚至加重身体负担，需要正确应对。
季节更替，重在预防。秋冬交替时期，气温起伏大，空气干燥，是呼吸道感染的温床。郭健告诉新民晚报记者，此时应注意适时增添衣物，避免受凉，特别是老人和儿童更需注意颈部、背部和足部的保暖；办公室或家中有人感冒，保持室内空气流通，使空气保持清新，可有效降低室内病毒浓度；勤洗手、规范佩戴口罩是预防病毒传播的有效方法；合理饮食、充足睡眠、适度锻炼有助于增强免疫力。此外，建议老年人、慢性病患者等重点人群及时接种流感疫苗，为身体建立防护屏障。
发热时急于服用抗生素，这是一个常见的认知误区。实际上，秋冬季大多数发热是由病毒引起的，比如流感病毒、鼻病毒等，而抗生素只对细菌感染有效，对病毒没有作用。随意使用不仅无法退热，还可能引起肠道不适或细菌耐药，为日后真正需要时带来治疗困难。
那么发热时该如何正确应对呢？郭健表示，如果体温没有超过38.5℃，且精神状态尚可，可以先通过物理降温的方式帮助身体舒适一些，如用温水毛巾擦拭颈部、腋窝、膝盖后方等血管丰富的部位，帮助散热；同时一定要多喝温水，这不仅有助于通过排尿和出汗带走热量，也能预防脱水。
郭健提醒，当出现高热伴有明显不适时，可以考虑使用退热药。常用的退热药如对乙酰氨基酚或布洛芬，都能有效缓解发热不适。使用时务必按照说明书上的剂量和时间间隔，切勿因为体温未降就擅自加大剂量或缩短用药间隔。更要避免同时服用多种复方感冒药，因为它们可能含有相同的退热成分，混用容易导致药物过量，损伤肝脏。若遇到体温居高不下、热势反复、或不适不能缓解时，应及时寻求医疗帮助。
除了西药，中医在应对发热方面也有其独到之处。中药退热并非直接压制体温，而是通过调节人体机能，恢复免疫平衡。例如发烧时自觉忽冷忽热，并伴有胸闷、没胃口，可以考虑使用小柴胡颗粒；出现高烧、全身肌肉酸痛、喉咙痛等症状时，可以服用连花清瘟胶囊；当发烧伴有严重咽痛时，可尝试蓝芩口服液。不过，中药使用需要辨证论治，建议在医师指导下选用。
大多数发热在一周内会逐渐消退，但如果发热持续超过三周，经过初步检查仍无法明确病因，就需要警惕“不明原因发热”。这种情况可能与某些潜在疾病有关，例如结核感染、自身免疫性疾病（如风湿热、系统性红斑狼疮），甚至是血液系统疾病或肿瘤引起的发热。这类发热往往伴有盗汗、体重下降、关节疼痛等全身症状，常规的血常规检查可能无法明确诊断，需要进一步进行影像学、免疫学或病原学检查。因此，对于反复发作或持续不退的发热，不应简单地满足于退热治疗，而应积极寻求医生帮助，找出根本原因。
最后，郭健强调，虽然大多数发热可以在家观察，但遇到发热持续不退或体温反复，伴有胸痛、心悸、呼吸急促、腹痛等情况应及时就医，以便早期诊断和治疗。特别是婴幼儿、老年人以及有基础疾病的人群，病情可能进展较快，一旦发热更应提高警惕。
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